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                  給孩子做霧化,這3大要點你都知道嗎?
                  發布時間:2019-08-13     瀏覽人數:1046

                  一、為什么要霧化?


                  你如何看待這種給藥方式?總的來說,霧化起效快;用藥量少;僅局部藥物濃度高而全身不良反應少。

                  為什么具備這些優點呢?這得從經口進入體內的藥品是怎樣發揮作用說起。

                  如果把人體比作一座房子,想象生病是有火情的時候,口服的藥物就是來拯救火情的消防車,向正在著火的家中噴水搶救。一旦向家中放水進行撲救,不僅僅整個家中要被浸泡,房屋窗戶及外壁,甚至鄰居都要遭殃。

                  口服藥物就像來救火的水,進入胃部大門,溶解,繼而會到處巡視流動到達心肝脾肺腎各個器官。我們的理想狀態是,如果藥物直接去到著火點,精準定位,其他區域和“鄰居”就不用遭殃,僅著火區域接受“救援”——那多好啊。

                  霧化的方式通過吸入動作,藥物就直接去了它該發揮作用的地方——呼吸道,就是這樣一種神奇的存在。

                  所以霧化給藥方式優點也顯而易見:極少藥量進入全身血液循環,避免對嬰幼兒嬌滴滴的肝腎有影響——降低副作用風險。

                  像消防車需要合理分配水量一樣,如果口服藥物還去其他組織器官,那么僅能分配有限的藥量去到呼吸道。霧化這種給藥方式使戰斗力更集中、分配更精確,所以所需劑量較小。以霧化用的激素的藥品為例,含量基本上是0.××mg,是口服激素規格×mg的十分之幾甚至百分之幾。

                  而且,藥物通過血液循環運輸到需要發揮作用的呼吸道,這需要時間對吧?但霧化直接吸入到呼吸道,方式起效快。比如相同成分沙丁胺醇, 口服給藥的話,起效時間約為 30 分鐘,而霧化的方式僅為5分鐘。

                  不用打針的撕心裂肺,也不用生吞灌藥,就可以治療疾病,真是藥劑學上發展的里程碑,贊!

                  二、這些霧化的注意事項你知道嗎?


                  用嘴吸還是用鼻吸?

                  當然是用嘴啦。藥物經過霧化器會形成氣溶膠,發揮作用的前提是要沉積在粘膜。對于小寶寶,鼻甲黏膜彎曲,藥物經過鼻腔時,許多直徑較大的顆粒會粘附在鼻腔內壁。這樣一來,在鼻腔浪費的藥量就增多,實際到達肺泡或者小氣道的粒子數量減少,很可能達不到應有的治療效果。當然,對于三個月大的嬰兒,很難配合,就不要糾結這個問題啦。

                  藥液量控制在多少合適?

                  我們可以試著把醫生開的醫囑上的霧化藥物體積加加看,一般霧化吸入液體量 4~6 ml。最低不小于 4 ml。如果僅用一支布地奈德 2 ml 藥液霧化,算上粘附在吸入管道上的、沉積在霧化器內的藥物等,那么 2 ml 藥物中正真能夠利用的可能就很少了。最多不超過 6 ml 。如果藥量已經足夠,就不再加生理鹽水了。如果孩子能配合,每次霧化吸入時間大約為 10 分鐘~15 分鐘,這就取決于藥液量。幼兒注意力集中時間5 分鐘之內還可以,如果時間過久,孩子不耐煩、哭鬧,則吸入效率就大大減低了。所以啊,藥液量不宜過多!

                            怎樣的姿勢是合適的?

                  孩子霧化吸入的時候,最好采取放松的直立的坐姿,保持放松的同時,霧化射流杯手柄也要垂直地面,保持直立。


                  怎樣的時機是合適的?


                  不建議吃完東西安撫孩子后馬上做霧化。因為霧化吸入過程中氣霧容易刺激氣道,引起孩子嘔吐。而且口腔里的殘渣會阻礙霧滴的深入,使藥物潴留在口腔里。所以啊,霧化吸入半小時前盡量不要進食。


                  三、最重要的事是它!

                  真的沒有副作用么?有啊,局部用藥,也會引起局部的副作用。所以你要切記這件事:霧化結束后,用生理鹽水或溫開水漱口。

                  霧化吸入經常用到激素布地奈德,易引起口腔內真菌(假絲酵母菌)的繁殖,引起鵝口瘡。支氣管擴張劑沙丁胺醇可能通過口腔黏膜被吸收或者吞咽后并作用于全身等。要避免這些情況最好的辦法就是漱口!

                  年齡大一點的孩子可以自主漱口。但小嬰兒不會漱口,所以兩歲以內的小寶寶,家長可以喂點白開水或者用紗布或棉棒蘸生理鹽水涂抹擦拭口腔進行護理。

                  化不該被“妖魔化”,但也不該被“神化”。霧化只是輔助治療手段,對于嚴重的呼吸道疾病,不能盲目依賴霧化,要趕快帶寶寶看醫生哦!



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