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            秘籍驚現?這下小肺同志有希望了!
            發布時間:2021-04-16     瀏覽人數:15266

            慢性阻塞性肺疾病主要是引起肺部功能進行性減退,呼吸氣流受限不完全可逆,嚴重影響病人的勞動力和生活質量。而慢性阻塞性肺疾病患者進行有效的肺功能鍛煉能有效地加強患者呼吸肌的肌力和耐力,改善呼吸功能,延緩疾病進展。

             

            一、肺功能鍛煉的目標:

            慢阻肺患者進行肺功能鍛煉的主要目標是提高呼吸運動的耐力,減輕呼吸困難的癥狀,使患者能提高呼吸耐力,從而參加社會活動,改善患者的健康狀況和生活質量,延緩疾病的進展,延長患者的生命。


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            二、如何進行肺功能鍛煉

            通常慢阻肺的病人會自覺呼吸困難,需要增加呼吸頻率來代償呼吸困難,但我們普通采取的是胸式呼吸,這種呼吸方法的效能明顯低于腹式呼吸。因此,我們可以進行縮唇呼吸、膈式或腹式呼吸、呼吸阻力器的使用等呼吸訓練,有機有效咳痰和全身鍛煉。


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            1、縮唇呼吸

            縮唇呼吸的方法是通過縮唇的方式起到微弱的阻力,以延長患者氣體呼出的時間,延長氣體在氣道內的時間,增加氣道壓力,以延緩氣道的塌陷。具體方法是患者鍛煉時閉嘴采用鼻吸氣,吸氣時盡量將氣體吸滿。然后將唇部做出吹口哨樣,緩慢將氣體呼出,同時收縮腹部,盡可能地排空氣體。在鍛煉的過程中,吸氣與呼氣的時間比為1:2或1:3,每天3-4次,每次10-15分鐘。如果不能較好地掌握呼氣的節奏和力道,可以在鍛煉的時候,在距離唇部15-20cm的前方放置一根燃燒的蠟燭,患者在呼氣的時候保持蠟燭不被吹滅卻又蠟燭火焰隨氣流而傾斜,這樣的鍛煉就是有效的。

             

            2、膈式或腹式呼吸

            膈式或腹式呼吸能夠使橫膈的活動變大,加強膈肌肉的活動,增加膈和肺部的通氣血流量。慢阻肺病人會使胸肺有效呼吸順應性功能減低,往往需要動員一些輔助性的呼吸肌群來參與輔助呼吸。因此膈式或腹式呼吸有利于有效提高呼吸潮氣腔的容積,減少進入無效肺的死腔,增加了從肺泡內部通過的氣量,改善呼吸氣體量的分布,降低輔助呼吸肌的功耗,緩解呼吸困難的癥狀。具體方法是患者進行鍛煉可采用立位、平臥位或半臥位,將雙手分別放置于胸部或上腹部。吸氣時患者用鼻緩慢進行吸氣,能感覺到腹部向上抬起,腹部凸出,盡量吸滿。呼氣時,氣體經口呼出,可采用縮唇法,此時腹肌收縮,膈肌松弛,氣體排出,手部能感覺到腹部下降。鍛煉時,也可以在腹部放置書、雜志或小枕等物品,如果吸氣時物品隨之上升,證明是腹式呼吸。腹式呼吸是需要增加患者的能量消耗,只能在疾病的緩解期或者恢復期進行,每天鍛煉3-4次,每次重復動作8-10次即可。


            3、呼吸阻力器的使用

            呼吸阻力器分為吸氣訓練器和呼氣訓練器兩種,家用的可分為單球型、三球型和三球型相對單球型。無論哪種類型,主要是通過調節呼吸運動的阻力來完成呼吸鍛煉,提高肺活量。在日常生活中,我們也可以選用簡單易制的物品作為簡易版的呼吸阻力器,如氣球、瓶子。在日常中,我們可以按照吹氣球的方式進行呼吸鍛煉,但是在吹氣體的過程中,我們要緩慢將氣體吹出,使氣球緩慢變大,反復進行。


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            4、有效咳嗽

            慢阻肺患者通暢痰量增加,痰液粘稠不易咳出,影響患者的呼吸功能,甚至堵塞氣道,導致窒息。因此,有效地咳嗽咳痰有助于清理呼吸道內的痰液,保持呼吸道通暢。具體方法是患者咳嗽時采用坐位或半坐位,身體前傾,屈膝,雙腳可著地,雙手抱軟枕,先進行數次深而緩慢的腹式呼吸,最后深吸一口氣后屏氣3-5秒,從胸腔進行2-3次短促有力的咳嗽,再張口咳出痰液??人詴r注意收縮腹肌,或者用手按壓上腹部,幫助咳嗽。在家庭生活中也可由家屬采取胸部叩擊的方法幫助患者進行有效咳嗽,具體方法是患者取側臥位,家屬站于患者背面。胸部叩擊前,患者先做幾次腹式呼吸,家屬再將手掌合成呈杯狀,拇指緊貼其余四指,叩擊患者胸背部,叩擊時腕部不要動,利用肘關節來帶動手掌,手掌平穩的著落。叩擊時由下向上,由外向內,節奏均勻,力道合適,聽到的是空空空的聲音即可。

             

            5、運動鍛煉

            除針對性的呼吸功能鍛煉外,慢阻肺病人還可以進行全身鍛煉的方法以增加肺功能能力。如步行、慢跑、收腹擴胸運動、下蹲、有氧呼吸操等鍛煉,運動的節奏以及時長應由患者自身的情況而定,以不出現心累、氣緊為宜。鍛煉時注意增減衣物,避免受涼感冒。


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            通過以上的肺功能的鍛煉,不僅僅可以提高病人的肺功能的活動耐力,而且可以延緩肺功能的惡化,預防各種慢阻肺并發癥,提高病人的生活質量和生存時間,所以慢阻肺病人要進行肺功能的鍛煉,不僅是鍛煉肺功能,而且能防止疾病進展,這對病人來說是非常重要的。


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